大文学

第32章（第2页）

大概是忙碌烦躁下，谁都会比较难保持温和良好的态度，但心内主治也只是无奈一笑，“那天梁教授过来都告知过了，家长不肯啊，现在她家长很生气才不觉得后悔呢，是我们后悔了才是真的。”

“梁教授那边三尖瓣很快就结束，转过来吧，我现在联系，我还有急诊手术，先过去了。”

陆洋说着就要走，打算打给梁教授那边组员过来交接，但没想到对方直接拉住了他的袖子。

“别别别，兄弟，请你老板做吧，拜托！”对方的面容上写满了恳求，“别出事儿真的别出事，这家人太难搞了。”

林远琛现在在做一台冠脉搭桥，等会儿还要上一台下级医院转过来的夹层，明天早上预定也是一台夹层，分身乏术哪有办法过来？

联系安排，住院总医师的工作仿佛一直就离不开手机交替着拨打和接听。

勉强算是准时。

这一例下级医院转上来的急性主动脉夹层在接进手术间开始进行麻醉的时候，陆洋再一次在准备室里打开了患者的心脏彩超和CTA的所有资料。嘴里咀嚼的是已经在冰箱里冻得冰冷的全家三明治，又灌了几口三倍浓缩的黑咖啡，吃完了东西，急急忙忙洗手消毒后，进入手术间。

然后便是熟悉的操作步骤，跟麻醉医生确认过就开始摆位，看着下级住院医进行消毒，跟体外灌注师沟通着准备开始开胸，游离，套管，转机，胸骨撑开做到一半的时候林远琛下了搭桥，赶了过来，没有任何言语，重新开了衣服和手套，准备接着上台。

“夹层累及到右冠脉口了？”

陆洋没有抬头继续专心的做着手上的事情，但听着林远琛的提问，很快反应过来他在说急诊接进来的那一例，估计是韩教授已经交接好了，病人检查信息已经走到他手上了。

“有可能是夹层累及的右冠阻塞，心电图和心肌酶测定数值基本都能支撑心内科的初步诊断，d2聚体阳性，彩超提示有明显的升主动脉增宽，伴主动脉瓣关闭不全。”

“高血压病史？”

“倒没有明确的确诊过，但主诉是说过之前血压一直不稳定，这次也是情绪激动后......”

“血压不稳定？临床上哪有这样模糊的描述！是偏高还是偏低？还是忽高忽低？”

一边系着手术服上的带子，林远琛一边检查着他游离组织血管的操作，见他没有马上回答，稍稍皱了眉头看着他。

陆洋不可避免的紧张了起来，连一旁同在工作的其他医生和护士都能明显感受到林远琛的已经低沉下来的气压。

每一种情况都有可能预示着不一样的危象，这种表述上不容许任何的含糊不清。